Se você me acompanha em minhas redes sociais - pelo Facebook ou Instagram - sabe que frequentemente abordamos esse tema por lá.
Como eu sempre pontuo, a Síndrome dos Ovários Policísticos é um assunto muito complexo.
A SOP, como é chamada, também traz dúvidas até para nós, profissionais da medicina, principalmente por suas causas difusas e imprecisas. Atualmente, estuda-se a relação desta síndrome com a resistência à ação da insulina no organismo, bem como um possível caráter genético do seu desenvolvimento.
Além disso, a SOP é também complexa devido aos seus sinais. Digo isso porque é possível que a mulher enfrente alguns sintomas que descrevo abaixo e não tenha necessariamente a síndrome.
Para que seja diagnosticada a SOP, a mulher deve corresponder a pelo menos 2 dos 3 critérios a seguir:
1. Irregularidade menstrual: ciclos muito espaçados, geralmente acima de 3 meses de distância entre um e outro, ou ausência completa da menstruação.
2. Hiperandrogenismo: excesso de hormônios masculinos que ocasionam sinais androgênicos, como excesso de pêlos (principalmente em locais não usuais, como peito e rosto), oleosidade excessiva da pele, acnes e perda de cabelo.
3. Ovários policísticos: isto é, presença de múltiplos pequenos cistos nos ovários conforme observado em ultrassonografia.
Observa-se ainda que a infertilidade e problemas relacionados ao peso - manutenção, ganho ou perda - também são frequentes entre as pacientes de SOP, muito embora não sejam consequências obrigatórias.
É muito importante reforçarmos que os critérios que caracterizam a SOP podem não estar relacionados com a doença.
Existem diversas causas para a irregularidade menstrual, bem como para o hiperandrogenismo, e somente o médico especialista poderá verificar com precisão.
É possível ainda, e bastante frequente, na verdade, que alguns dos sintomas dos hiperandrogenismo não estejam ligado a esse distúrbio. As acnes, por exemplo, podem ser consequências de diversos problemas de saúde, até mesmo de agentes externos - por isso, o ideal é investigar a fundo cada sinal de nosso organismo.
Nesse sentido, uma das maiores "confusões" que podem surgir é a presença dos cistos nos ovários.
Várias mulheres, sobretudo na adolescência, detectam a presença de microcistos em ultrassonografias. Erroneamente, no entanto, muitas acreditam ter a SOP, uma vez que o laudo indica, de fato, "ovários policísticos".
Porém, e felizmente, os microcistos não tem, necessariamente, relação com a SOP. Geralmente estes pequeninos cistos correspondem a múltiplos folículos, que são os "reservatórios" de óvulos, e têm caráter benigno no organismo.
Caso o ultrassonografista perceba os polimicrocistos - "poli" significa que são muitos - é necessário que o médico especialista faça uma história completa, peça exames complementares quando necessário, bem como analise os outros fatores relevantes à SOP, para emitir o diagnóstico correto.
Por ser um distúrbio endocrinológico, a Síndrome dos Ovários Policísticos, se não controlada, desencadeia problemas hormonais e metabólicos como os pontuados até aqui.
Além destes, ainda podemos ressaltar a maior predisposição à diabetes, visto a íntima relação com resistência à insulina que existe na síndrome.
Embora seja uma questão envolta em detalhes, a SOP possui tratamento e controle de sintomas.
Para as decorrências menstruais,pode ser necessário tratamento hormonal por meio de anticoncepcionais. O hiperandrogenismo pode também ser controlado pelo AC, mas existem também remédios específicos para o distúrbio e cada sintoma deste - como as acnes e a queda de cabelo, por exemplo.
A resistência a insulina também precisa ser tratada com medicação específica.
É importante lembrar que é uma síndrome com vertentes ginecológicas, endocrinológicas e metabólicas, então pode ser necessário mais de uma especialidade médica para ajudar.
No caso da infertilidade, por exemplo, um médico especialista em fertilidade humana poderá entender melhor o caso, buscando soluções para tratar a condição.
De uma forma geral, manter o peso ideal e uma alimentação saudável, com baixo índice glicêmico, e praticar atividades físicas regulares é essencial no tratamento da SOP.
Pode parecer uma dica "clichê" para a saúde, mas as portadoras da Síndrome dos Ovários Policísticos sabem a tamanha diferença causada por bons hábitos de saúde!
Para prevenir-se vale também estar sempre em dia com seus exames ginecológicos e atenta aos sinais do seu corpo. No caso de qualquer dúvida, converse com seu médico de confiança!